Parodontologie

Pour la santé, le soutien et la préservation de tous les tissus entourant les dents, notamment les gencives, les ligaments parodontaux et les os.

La parodontologie représente la branche de la médecine dentaire consacrée à l'ensemble des tissus entourant les dents. Elle se concentre sur la prévention et le traitement des inflammations et des infections gingivales. Les patients doivent consulter un parodontologue lorsqu’ils souffrent d’un déchaussement dentaire, d’une résorption osseuse autour des dents, d’une haleine désagréable (halitose), d’un déchaussement des gencives, de saignements gingivaux ou de tout signe d’une hygiène bucco-dentaire déficiente.

La plupart des affections parodontales résultent d'une infection bactérienne. Si les maladies systémiques et les prédispositions génétiques peuvent également jouer un rôle important, la malocclusion reste souvent un facteur déterminant qui influence à la fois le développement de la parodontite et les résultats du traitement. Il arrive fréquemment que la cause sous-jacente des problèmes parodontaux soit négligée, le traitement se limitant alors à la prise en charge des symptômes. Un diagnostic précis s'avère donc essentiel avant d'entamer une intervention thérapeutique.

Diagnostic

Une série de radiographies intra-orales en 2D comprenant des radiographies périapicales et des radiographies interproximales (pour un total de 14 à 22 clichés) afin de détecter le niveau de perte osseuse et la forme des défauts osseux. Fiche parodontale, contrôle occlusal (vérification des contacts dentaires), photos intra-orales.

Série de radiographies 2D (périapicales et bitewings)

Série de radiographies 2D (périapicales et bitewings)

Traitement

Tous les traitements parodontaux commencent par une thérapie non chirurgicale ; si nécessaire, une intervention chirurgicale pourra être envisagée par la suite. Certains ajustements occlusaux (correction des surfaces occlusales) peuvent s'avérer nécessaires au cours du traitement, en particulier dans les zones touchées par une perte osseuse avancée ou une mobilité dentaire.

  1. Les thérapies non-chirurgicales

Elles consistent en un détartrage et un surfaçage radiculaire (nettoyage en profondeur), ainsi qu'une finition et un polissage minutieux des dents, des surfaces radiculaires et des restaurations afin d'éliminer la plaque dentaire, le tartre et les irrégularités. Ces procédures facilitent un contrôle efficace de la plaque dentaire ainsi qu'une meilleure hygiène bucco-dentaire. Des visites de suivi régulières peuvent être nécessaires.

  1. Les thérapies chirurgicales

Elles recouvrent les chirurgies à lambeau, telles que la réduction des poches parodontales, la couverture des récessions gingivales (avec ou sans greffes gingivales libres) et les régénérations tissulaires guidées, qui peuvent être associées à une régénération osseuse. Un allongement coronaire peut également être réalisé, soit pour des raisons esthétiques, soit pour créer une marge idéale entre la dent et la restauration.

Cas parodontaux traités

Récession gingivale avant et après l'intervention chirurgicale
Récession gingivale avant et après l'intervention chirurgicale

Récession gingivale avant et après l'intervention chirurgicale

Récession gingivale avant et après l'intervention chirurgicale
Récession gingivale avant et après l'intervention chirurgicale

Récession gingivale avant et après l'intervention chirurgicale

Parodontite. Évolution des gencives avant et après le traitement, avec migration dentaire consécutive
Parodontite. Évolution des gencives avant et après le traitement, avec migration dentaire consécutive

Parodontite. Évolution des gencives avant et après le traitement, avec migration dentaire consécutive

Gingivite. Évolution des gencives avant et après le traitement
Gingivite. Évolution des gencives avant et après le traitement

Gingivite. Évolution des gencives avant et après le traitement